Kronik böbrek yetmezliğinde hematolojik ve hemostatik değişiklikler

Abstract

BON değerleri 40 mg/d1, 165mg/d1 arasında, kreatinin değerleri 2.85mg/d1 9,7mg/d1 arasında değişen 20 kronik böbrek yetmezliği olgusunda hemotolojik değerler saptanmış ve bu olgularda sık görülen anemi, protrombin ve aktive parsiyel tromboplastin zamanında uzama, fibrinojen düzeylerinde artma bulunmuştur. 4 olguda trombosit değerleri normalin altında iken 4 olguda trombositoz saptanmıştır. Retikülosit ve IgG, A, M düzeyleri normal sınırlarda bulunmuştur. Koagülasyon mekanizmasındaki bu anlamlı değişikliklere rağmen sadece 2 olguda belirgin bir kanama saptanmıştır. Kronik böbrek yetmezliği olgularında görülen bu hematolojik değişmeler, böbrek fonksiyon bozukluğunun derecesi ile arttığını ve serumda biriken bir kısmı bilinen, bir kısmı bilinmeyen birçok toksit maddelerin buna neden olduğunu literatür ile araştırılarak vurgulanmaya çalışılmıştır. Elde edilen bulgularla literatürdeki bulguların parelellik gösterdiği ortaya konulmuştur. Üremi ile izahı yapılamayan bazı sonuçlar kronik böbrek yetmezliği dışındaki bazı faktörlere bağlı olabileceği düşünülmüştür.