Malnütrisyonda böbrek fonksiyonlarının ve immünfloresan yöntem ile enfeksiyonlarının araştırılması

Abstract

Bu çalışma malnütrisyonda idrar yolu enfeksiyonu sıklığı ve enfeksiyonun düzeyini araştırmak amacı ile Anadolu Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları bölümüne başvuran 46 malnütrisyonlu ve aynı yaş grubunda 22 sağlıklı süt çocuğunda yapıl- mıştır. Bu çalışmada böbreğin enfeksiyona lokal immün yanıtı ile ilgili olduğu bildirilen antikor kaplı bakterilerin idrarda göste- rilmesi yönteminden yararlanılmıştır. Çalışma kapsamındaki 46 malnütrisyonlu çocuktan suprapubik alınan idrar örneği ile 18'inde (% 39.1) idrar yolu enfeksiyonu gösterilmiştir. IVP ve sistogramda patolojik bulgu bulunmayan çocuklarda da antikor kaplı bakteriler gösterilerek, erken dönemde renal enfeksiyon tanısı için bu yöntemin diğerlerinden üstün olduğu sonucuna ulaşılmıştır. Böbrek fonksiyonlarının idrar yolu enfeksiyonu ve enfeksi- yonun düzeyinin bulunmasında yardımcı olabileceği düşüncesi ile enfeksiyonu olan malnütrisyonlu grub ile enfeksiyonsuz grubun ayrıca aşağı ve yukarı düzeydeki enfeksiyonlu grupların C cr' CNa' CK' Cosm' TRP değerleri karşılaştırıldığında aralarında istatistiksel olarak önemli fark gösterilememiştir. Bu çalışmada antikor kaplı bakteri bulunan 9 olgudan, 7 si izlenerek 4 aylık tedavi süresi sonunda testin negatifleştiği gösterilmiştir. Bu nedenle antikor kaplı bakterilerin idrarda gösterilmesi esasına dayanan floresan yöntemin uygulama kolaylığı, zararsız oluşu, erken tanıya yaklaştırması yanı sıra hastaların izleniminde de yararlı olacağı sonucuna ulaşılmıştır.