Açık kalp cerrahisinde yüksek doz Aprotinin'in hemostatik etkileri

Abstract

Açık kalp ameliyatı yapılan 27 hastadan 14'ne anestezinin başlangıcından itibaren, ameliyat sonuna kadar yüksek doz aprotinin infüzyonu yapılmıştır. Diğer 13 hastaysa kontrol grubu kabul edilip aynı şartlarda serum fizyolojik verilmiştir. Preoperatif, CPB dan 5 dk önce, 5 ve 30 dk sonra aort kross klemp kalkı nca ve CPB ın sonunda alınan kan örneklerinde Hb, hematokrit, serum fibrinojen düzeyine ve trombosit sayısına bakıldı. Trombosit sayısındaki azalmanın her iki grupta istatiksel önem taşımadığını ancak trombosit fonksiyonlarının aprotinin sayesinde korunduğunu saptadık. CPB nedeniyle oluşan post operatif kanamanın ve kan transfüzyon gereksiniminin önemli ölçüde azaldığını saptadık. Bu çalışmada yüksek doz aprotinin kullanarak açık kalp cerrahisinde homolog kan kullanımını azaltmayı ve kan transfüzyonunun potansiyel tehlikelerini (Transfüzyon reaksiyonları, AIDS, non A, non B hepatitiz taşıma olasılığı gibi) en aza indirgemeyi amaçladık.