Deneysel Septik Şok'un erken döneminde yüksek doz Kortikosteroid'lerin etkileri

Abstract

Septik şok tedavisinde kortikosteroidlerin yerini ve önemini belirtmek amacıyla yapılan deneysel çalışmada, 18 köpek deney hayvanı olarak kullanıldı. İki köpek deney sırasında öldü. Bir köpek kontrol olarak kullanıldı. Köpekler 8 (Grup-I, G-I) ve (Grup-II, G-II) deney hayvanı olarak iki gruba ayrıldı. İki grupta E. Coli ile septik şok oluşturulduktan sonra ikinci gruba yüksek doz kotikosteroid uygulandı. Deneyin başlamasından sonra 30'ar dakikalık aralarla arteriel kan basıncı, merkezi venöz basınç, nabız sayısı ölçümleri yapıldı. Şok öncesi ve şok dönemlerine ait olmak üzere lökosit, hematokrit, kan şekeri, üre, kreatinin, SGOT, SGPT, potasyum, albümin, globülin düzeyleri incelendi. 4. Saatin sonunda yapılan laporotomi ile karaciğer, dalak, pankreas, ince barsak, deri, akciğer ve kalb'den doku örnekleri alındı. Elde edilen bulgular karşılaştırıldığında, metilprednisolon, arteriel kan basıncı, merkezi venözbasınç, kan şekeri, üre, kreatinin, SGOT, SGPT üzerinde olumlu yönde etki gösterdi. Nabız, albümin ve globülin üzerinde önemli bir etkisi görülmedi. Histopatolojik incelemelerde, M.P.' un karaciğer, dalak, böbrek, akciğer ve kalb' deki şoka bağlı zedelenmeleri önemli ölçüde azalttığı görüldü. Bu bulgularla, septik şokta; diğer tedavilerin yanı sıra erken dönemde farmaokolojik dozda kortikosteroid kullanımının yararlı olacağı kanısına varılmıştır.