Kronik karaciğer hastalıklarında kolşisin tedavisi

Abstract

Kollagen sentez inhibitörü olan kolşisinin kronik karaciğer hastalığı tedavisindeki değerini araştırmak amacıyla düzenlenen bu prospektif çalışmaya 10 sağlıklı denek kontrol grubu olarak alındı. Kronik karaciğer hastalığı tanısı alan 15 olgu çalışmanın hasta grubunu oluşturdu. Kontrol ve hasta grubunda tam kan sayımı, PT, aPTT, kan biyokimya değerleri, HBV işaretleri ve oral galaktoz tolerans testi çalışıldı. Kronik karaciğer hastalığı tanısı histopatolojik olarak konuldu. Karaciğer iğne aspirasyon biyopsisi ile 15 olgunun 6'sı kronik aktif hepatit, 3'ü kronik aktif hepatit+presiroz, 6'sı da siroz tanısı aldı. Hasta grubuna 2 ay süre ile günde 2X0.5 mg oral kolşisin verildi. Hastaların hiçbiri semptomatik ve ascites tedavisi dışında başka ilaç kullanmıyordu. 2 ay sonunda hasta grubunda tam kan sayımı, PT, aPTT, kan biyokimya değerleri ve oral galaktoz tolerans testi tekrar edildi. Kolşisin tedavisi öncesi ve sonrası klinik, hematolojik ve biyokimyasal parametreler ile oral galaktoz tolerans testi sonuçları karşılaştırıldı. Hasta grubunda kolşisin tedavisi sonrasında ascitesde azalma, hepatomegali ve splenomegalide küçülme olduğu gösterildi. Olgularda tedavi sonrası Hb, Hct, aPTT, AST ve ALT değerlerinde başlangıç değerlerine göre istatistiksel olarak önemli düzelme bulundu. Alkalen fosfataz, PT, total protein, albumin, total bilirubin ve direkt bilirubin değerlerinde kolşisin tedavisi sonrası görülen düzelme istatistiksel olarak önemsizdi. Hasta grubunda kolşisin verildikten sonraki oral galaktoz tolerans testi sonuçlarında kolşisin öncesine göre düzelme görüldü. Hastaların 1'inde kolşisine bağlı olarak diyare gelişti.